中醫(yī)抗疫的文化自信

2021年03月26日 15:35:17
來(lái)源: 《紅旗文稿》2021/6 作者: 張伯禮

  2021年3月6日,習(xí)近平總書(shū)記在看望參加政協(xié)會(huì)議的醫(yī)藥衛(wèi)生界、教育界委員時(shí)強(qiáng)調(diào):“在抗擊新冠肺炎疫情的關(guān)鍵時(shí)刻,廣大醫(yī)務(wù)工作者不負(fù)黨和人民重托,白衣為甲、逆行出征,舍生忘死、奮力苦戰(zhàn),用血肉之軀筑起阻擊病毒的鋼鐵長(zhǎng)城,用實(shí)際行動(dòng)詮釋了醫(yī)者仁心和大愛(ài)無(wú)疆?!薄耙龊弥嗅t(yī)藥守正創(chuàng)新、傳承發(fā)展工作,建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的服務(wù)體系、服務(wù)模式、管理模式、人才培養(yǎng)模式,使傳統(tǒng)中醫(yī)藥發(fā)揚(yáng)光大。要科學(xué)總結(jié)和評(píng)估中西藥在治療新冠肺炎方面的效果,用科學(xué)的方法說(shuō)明中藥在治療新冠肺炎中的療效?!蔽矣H歷了武漢和河北兩次抗疫,見(jiàn)證了在抗擊新冠肺炎疫情過(guò)程中,我國(guó)充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì),為保障人民群眾的健康發(fā)揮了至關(guān)重要的作用。我也深刻認(rèn)識(shí)到,中醫(yī)藥學(xué)是中國(guó)人民幾千年來(lái)智慧的結(jié)晶,是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的代表之一,中醫(yī)抗擊疫情取得重大成就,充分展現(xiàn)了中華文明的深厚底蘊(yùn),彰顯了中華民族文化與科技的雙重實(shí)力,極大增強(qiáng)了中國(guó)人民的文化自信。

  中醫(yī)藥全程參與,不可替代

  中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用,是中國(guó)新冠肺炎疫情防控的一大特點(diǎn),也是中醫(yī)藥傳承精華、守正創(chuàng)新的生動(dòng)實(shí)踐。習(xí)近平總書(shū)記指出,中醫(yī)藥學(xué)凝聚著深邃的哲學(xué)智慧和中華民族幾千年的健康養(yǎng)生理念及其實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),是中國(guó)古代科學(xué)的瑰寶,也是打開(kāi)中華文明寶庫(kù)的鑰匙。幾千年來(lái),中華民族在各種疫情災(zāi)害中能一次次轉(zhuǎn)危為安,主要靠的就是中醫(yī)藥。在同疫病的斗爭(zhēng)中,我國(guó)人民逐步摸索、及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),產(chǎn)生了《傷寒雜病論》《溫病條辨》《溫?zé)嵴摗返冉?jīng)典著作。

  中醫(yī)關(guān)注癥候,講究辨證論治,西醫(yī)關(guān)注病毒,要破解病毒的結(jié)構(gòu),中西醫(yī)各有所專(zhuān)、各有所長(zhǎng)。新冠肺炎疫情暴發(fā)之際,在沒(méi)有特效藥的情況下,國(guó)家實(shí)行中西醫(yī)結(jié)合,先后推出八版全國(guó)新冠肺炎診療方案,篩選出“三藥三方”等臨床有效的中藥西藥和治療辦法。中醫(yī)藥在防治越變?cè)浇苹⒃阶冊(cè)綇?fù)雜的新冠病毒過(guò)程中,起到了不可替代的作用。

  我們采取以中醫(yī)藥為主的綜合治療,全程介入醫(yī)治工作。廣大中醫(yī)藥工作者奮勇當(dāng)先,主動(dòng)投身疫情防控斗爭(zhēng)。在支援湖北的醫(yī)務(wù)工作者中,有來(lái)自全國(guó)29個(gè)省的4900余名中醫(yī)藥人員,約占援鄂醫(yī)護(hù)人員總數(shù)的13%,其中有院士3名、專(zhuān)家數(shù)百名。疫情防控阻擊戰(zhàn)中組建了5批國(guó)家中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)。中醫(yī)團(tuán)隊(duì)整建制接管武漢市金銀潭醫(yī)院、雷神山醫(yī)院、湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院3家醫(yī)院的8個(gè)病區(qū),并承包了江夏方艙醫(yī)院。武漢55家定點(diǎn)醫(yī)院都配備中醫(yī)藥專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)巡診。中醫(yī)藥在抗擊疫情過(guò)程中,繼承傳統(tǒng)醫(yī)藥精華,并在實(shí)踐中不斷創(chuàng)新,為守護(hù)人民身體健康作出了重要貢獻(xiàn)。

  “四類(lèi)人員”:集中隔離,服用中藥。武漢疫情暴發(fā)后,在中央指導(dǎo)組的指揮下,對(duì)武漢全市進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)化全面大排查,凡是確診的、疑似的、發(fā)熱的、密接的人員,全都實(shí)行隔離。隔離之后,我們給隔離者服用中藥。這個(gè)經(jīng)驗(yàn)是從歷代典籍中得來(lái)的。古代發(fā)生瘟疫時(shí),在城里,人們會(huì)在城的東南西北中支幾口大鍋煮中藥,讓每個(gè)人拿碗去喝藥;在農(nóng)村,就把藥放在麻袋里,把麻袋投到井里,讓村民去喝水?,F(xiàn)在中醫(yī)藥工藝進(jìn)步,可以采用中藥鍋煮藥。我當(dāng)時(shí)聯(lián)系了武漢的一個(gè)藥廠,用1000多個(gè)煮藥鍋24小時(shí)不停地煮藥,然后把藥送到隔離點(diǎn)、定點(diǎn)醫(yī)院、方艙醫(yī)院。嚴(yán)格隔離和普遍服用中藥的效果非常明顯。2020年2月初,“四類(lèi)人員”中確診率約80%,到了中旬降至約30%,下旬進(jìn)一步降至10%以下。

  輕癥和普通型患者:中醫(yī)綜合療治。中醫(yī)包方艙醫(yī)院,不僅注重中醫(yī)藥治療,還做好熱情服務(wù)和心理?yè)嵛?。我們采用了湯藥、中成藥、針灸、推拿、穴位按摩、太極拳、八段錦等中醫(yī)綜合療法。中醫(yī)講精氣神,我們組織患者練太極拳、八段錦,他們不僅鍛煉了身體,還增長(zhǎng)了精氣神,患者之間、患者和大夫之間的交流也多了,大家互相鼓勵(lì)。中醫(yī)方艙醫(yī)院還成立了患者黨支部,建立愛(ài)心角、圖書(shū)角。江夏方艙醫(yī)院內(nèi)患者有564人,在我們精心診治和護(hù)理下,實(shí)現(xiàn)零轉(zhuǎn)重、零復(fù)陽(yáng)。江夏方艙醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)傳到其他方艙醫(yī)院后效果也非常好,方艙醫(yī)院的轉(zhuǎn)重率為2%—5%,而國(guó)內(nèi)外公認(rèn)的轉(zhuǎn)重率在10%—20%。沒(méi)有重癥就沒(méi)有死亡,中醫(yī)方艙醫(yī)院的主要貢獻(xiàn)是控制了轉(zhuǎn)重率,“先醫(yī)心,后治病”,給定點(diǎn)醫(yī)院和專(zhuān)科醫(yī)院減輕了壓力,給后面的治療奠定了基礎(chǔ)。

  重癥患者:中西醫(yī)結(jié)合救治。西醫(yī)的呼吸、循環(huán)支持對(duì)重癥患者維持生命起到關(guān)鍵作用,中醫(yī)藥在救治過(guò)程中也發(fā)揮了重要作用。如中藥可以提高血氧飽和度。正常人的血氧飽和度應(yīng)該在95%以上,重癥患者的血氧飽和度只有80%多,甚至是70%多。我們使用一些中藥注射劑,如生脈、參麥注射液,給藥一兩天以后患者的血氧飽和度就不波動(dòng)了,然后就慢慢上升,逐漸達(dá)標(biāo),達(dá)標(biāo)穩(wěn)定一兩天就可以脫離呼吸機(jī)。還有控制炎癥風(fēng)暴的血必凈、促進(jìn)肺的炎癥吸收的熱毒寧和痰熱清,與抗生素有協(xié)同作用,整體效果較好。在抗疫過(guò)程中我們總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)是中藥注射劑盡量早使用,足量地使用,可以有效提高治愈率、降低死亡率。

  恢復(fù)期人群:中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療?;颊呖祻?fù)后,有些人會(huì)留下后遺癥,留下生理的創(chuàng)傷和心理的創(chuàng)傷,需要進(jìn)行干預(yù)治療。為此建立了幾家康復(fù)門(mén)診和管理平臺(tái),研制了國(guó)內(nèi)第一份中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)指南。我們針對(duì)不同的個(gè)體使用不同的治療方案,有呼吸訓(xùn)練,有藥物治療,有體療,有心理?yè)嵛?,還有食療藥膳,實(shí)踐證明中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療起到了較好的康復(fù)效果。

  “三藥三方”療效確切,證據(jù)成鏈。中醫(yī)藥治療的機(jī)理主要是激活患者自身的免疫功能,調(diào)節(jié)免疫狀態(tài),依靠患者自身的機(jī)體免疫功能扼殺冠狀病毒。大疫出良藥,我國(guó)歷代抗擊疫情中推出過(guò)很多好藥。近年來(lái),中醫(yī)藥在治療嚴(yán)重急性呼吸綜合征(SARS)、甲型H1N1流感等方面取得明顯成效,為應(yīng)對(duì)新發(fā)突發(fā)傳染病積累了豐富經(jīng)驗(yàn)、獨(dú)特理論、技術(shù)體系和經(jīng)典方藥。這次抗擊疫情實(shí)踐中篩選出“三藥三方”?!叭帯笔沁B花清瘟、金花清感、血必凈,它們被確認(rèn)是對(duì)新冠肺炎病毒有效的藥物?!叭健笔茄兄瞥龅娜N新藥,即清肺排毒湯、化濕敗毒方、宣肺敗毒方,這三種新藥也都經(jīng)過(guò)臨床評(píng)價(jià),是有確切效果的。如我的團(tuán)隊(duì)研發(fā)的宣肺敗毒顆粒,是麻杏石甘、麻杏薏甘、千金葦莖、葶藶大棗瀉、藿香正氣的組合優(yōu)化方,其中前四個(gè)是張仲景的方子,藿香正氣是清代的方子,加上虎杖和馬鞭草這兩味藥?;⒄群婉R鞭草有效組分是單獨(dú)篩選出來(lái)的,對(duì)抑制小氣道的炎癥和直接扼殺冠狀病毒都有效。這張方子能夠宣肺化濕,清熱透邪,是古方加今方研究出來(lái)的方子,被寫(xiě)入國(guó)家診療方案。

  中醫(yī)藥是中華傳統(tǒng)文化的瑰寶

  中醫(yī)藥是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要載體,對(duì)維護(hù)人民健康、國(guó)家穩(wěn)定發(fā)揮著重要作用。面對(duì)突如其來(lái)的新冠肺炎疫情,在沒(méi)有疫苗、沒(méi)有特效藥的情況下,我們充分發(fā)揮傳統(tǒng)中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì),在救治病患、促進(jìn)身體康復(fù)等方面發(fā)揮了不可替代的作用。

  歷史上從先秦兩漢到宋元明清,大大小小的疫情有500多次,在抗擊疫情、防治傳染病方面,中華民族積累了許多經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn),勞動(dòng)人民所總結(jié)的防治經(jīng)驗(yàn)被寫(xiě)在書(shū)上,所研制的有效藥方被用在臨床上。張仲景的《傷寒論》就是總結(jié)抗疫經(jīng)驗(yàn)的優(yōu)秀中醫(yī)藥著作。東漢的幾次大疫使張仲景家族受到重創(chuàng),他有感于此,遂“勤求古訓(xùn),博采眾方”,編纂成了包括傳染病在內(nèi)的專(zhuān)治外感熱病和雜病的《傷寒雜病論》。我們這次抗疫用的很多方子就出自這部經(jīng)典。

  幾千年來(lái),傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)總結(jié)了很多優(yōu)秀的藥方。例如治療重癥用的安宮牛黃是北宋的方子,六味地黃也是北宋的方子。中醫(yī)治療早期階段我是全程參與的,我提出對(duì)集中隔離的疑似、發(fā)熱患者采用“中藥漫灌”的治療方法,讓患者普遍服用治濕毒疫的中藥湯劑。相同病因、類(lèi)似癥狀,用通治法來(lái)治。對(duì)于重癥和危重癥患者,就要一人一策了。中西醫(yī)結(jié)合,中西藥并用,成為中國(guó)治療方案的亮點(diǎn),也是中醫(yī)藥傳承精華、守正創(chuàng)新的生動(dòng)實(shí)踐,大大提振了中國(guó)人民對(duì)中醫(yī)藥的信心。

  中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化貢獻(xiàn)巨大

  這次抗疫斗爭(zhēng)偉大實(shí)踐再次證明,中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化具有強(qiáng)大的精神動(dòng)力,5000多年的中華文明值得我們每個(gè)中國(guó)人自豪和珍惜。禮讓、和諧、團(tuán)結(jié)、誠(chéng)信、仁愛(ài)、勇毅,這些文明的積淀幾千年來(lái)已經(jīng)深入到每個(gè)中華兒女的骨髓里,這是巨大的潛能,到了關(guān)鍵時(shí)刻迸發(fā)出的力量讓人震撼,驚天動(dòng)地,銳不可當(dāng)。習(xí)近平總書(shū)記深刻指出:“在這場(chǎng)同嚴(yán)重疫情的殊死較量中,中國(guó)人民和中華民族以敢于斗爭(zhēng)、敢于勝利的大無(wú)畏氣概,鑄就了生命至上、舉國(guó)同心、舍生忘死、尊重科學(xué)、命運(yùn)與共的偉大抗疫精神?!眰ゴ罂挂呔?,是支撐和激勵(lì)全黨全國(guó)各族人民英勇抗擊疫情的強(qiáng)大精神力量,是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化在抗擊疫情中凝練出來(lái)的精髓。

  中醫(yī)有一句話“主不明則十二官危”,黨中央就是人民群眾的主心骨。黨中央統(tǒng)攬全局、果斷決策,以非常之舉應(yīng)對(duì)非常之事,堅(jiān)持把人民生命安全和身體健康放在第一位,第一時(shí)間領(lǐng)導(dǎo)組織黨政軍民學(xué)、東西南北中大會(huì)戰(zhàn),提出堅(jiān)定信心、同舟共濟(jì)、科學(xué)防治、精準(zhǔn)施策的總要求,明確堅(jiān)決遏制疫情蔓延勢(shì)頭、堅(jiān)決打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)的總目標(biāo),周密部署武漢保衛(wèi)戰(zhàn)、湖北保衛(wèi)戰(zhàn),因時(shí)因勢(shì)制定重大戰(zhàn)略策略。及時(shí)成立中央應(yīng)對(duì)疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組,派出中央指導(dǎo)組,建立國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制。黨中央運(yùn)籌帷幄,全國(guó)一盤(pán)棋,各負(fù)其責(zé),協(xié)調(diào)配合,集中統(tǒng)一,上下協(xié)同,運(yùn)行高效。

  面對(duì)疫情,中國(guó)人民風(fēng)雨同舟、眾志成城,全國(guó)數(shù)百萬(wàn)名醫(yī)務(wù)人員奮戰(zhàn)在抗疫一線,構(gòu)筑起疫情防控的堅(jiān)固防線。以武漢為例,在嚴(yán)格大排查的時(shí)候,武漢分了一萬(wàn)多個(gè)網(wǎng)格。很多老舊小區(qū)沒(méi)有電梯,基層干部、下沉干部、志愿者和警察逐樓棟、挨門(mén)戶進(jìn)行排查,用了十幾天時(shí)間、經(jīng)過(guò)3次排查,全部查清了“四類(lèi)人員”并進(jìn)行隔離,這是遏制疫情蔓延勢(shì)頭的重要保障。武漢人民群眾自覺(jué)服從疫情防控大局需要,以實(shí)際行動(dòng)落實(shí)隔離政策,為阻斷疫情蔓延、為全國(guó)抗疫爭(zhēng)取戰(zhàn)略主動(dòng)作出了重大貢獻(xiàn)。還有幾萬(wàn)名志愿者,疫情來(lái)了他們來(lái),疫情過(guò)去了他們悄悄地走了,默默無(wú)聞?dòng)指刑靹?dòng)地。他們代表的是新時(shí)代中國(guó)人民的精神風(fēng)貌,體現(xiàn)了中華民族休戚與共、血脈相連的文化特質(zhì)。

  文化自信,是更基礎(chǔ)、更廣泛、更深厚的自信。在這次抗疫斗爭(zhēng)中,14億中國(guó)人民顯示出高度的責(zé)任意識(shí)、自律觀念、奉獻(xiàn)精神、友愛(ài)情懷,鑄就起團(tuán)結(jié)一心、眾志成城的強(qiáng)大精神防線。中國(guó)人民堅(jiān)韌奉獻(xiàn)、守望相助,構(gòu)筑起了同心戰(zhàn)疫的方陣,彰顯了人民的力量。人民的力量是無(wú)窮的,可以排山倒海,戰(zhàn)勝一切艱難險(xiǎn)阻。

  讓世界共享中國(guó)抗疫經(jīng)驗(yàn)

  中醫(yī)藥不僅記錄著中華民族幾千年來(lái)同疾病作斗爭(zhēng)的悠久歷史和寶貴經(jīng)驗(yàn),也在自身發(fā)展中不斷汲取中華傳統(tǒng)文化的精華,形成了獨(dú)特的中醫(yī)學(xué)術(shù)體系和中醫(yī)藥文化,成為中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要載體。中醫(yī)藥在抗擊新冠肺炎疫情中的顯著作用,不僅增強(qiáng)了中國(guó)人民對(duì)于中醫(yī)藥的認(rèn)同感和文化自信,也為世界醫(yī)藥文化貢獻(xiàn)了中國(guó)智慧,為促進(jìn)中西文明的對(duì)話提供了一次機(jī)會(huì)。

  病毒不分國(guó)界,疫情不分種族,全人類(lèi)只有共同努力,才能戰(zhàn)而勝之。新冠肺炎疫情肆虐全球,對(duì)世界各國(guó)的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展產(chǎn)生了重要的影響。疫考全球,既考了政治、經(jīng)濟(jì)、科技、文化,也考了人性、價(jià)值觀,更考了綜合國(guó)力。事實(shí)證明,中國(guó)經(jīng)受住了這次大考,創(chuàng)造了人類(lèi)同疾病斗爭(zhēng)史上又一個(gè)英勇壯舉。面對(duì)疫情,中國(guó)秉持人類(lèi)命運(yùn)共同體理念,同世界各國(guó)攜手合作、共克時(shí)艱,為全球抗疫貢獻(xiàn)了智慧和力量。我們本著公開(kāi)、透明、負(fù)責(zé)任的態(tài)度,積極履行國(guó)際義務(wù),毫無(wú)保留同全世界分享防控和救治經(jīng)驗(yàn)。我們?cè)谧陨硪咔榉揽孛媾R巨大壓力的情況下,盡己所能為國(guó)際社會(huì)提供援助,有力支持了全球疫情防控。自2020年3月中旬開(kāi)始,已經(jīng)召開(kāi)了包括WHO、世界中醫(yī)聯(lián)合會(huì)等組織的數(shù)十次全球的中醫(yī)抗擊疫情視頻會(huì)議,分享中國(guó)的經(jīng)驗(yàn);向意大利、德國(guó)、日本、韓國(guó)、巴基斯坦等國(guó)家提供中醫(yī)藥救治經(jīng)驗(yàn);連花清瘟膠囊已在加拿大、印度尼西亞、巴西等多個(gè)國(guó)家和地區(qū)獲得上市許可;我們研制的預(yù)防流感、保護(hù)咽喉的四季茶藥方,已經(jīng)提供給許多國(guó)家的民眾使用;我們研發(fā)的宣肺敗毒顆粒已經(jīng)獲得美國(guó)的二期臨床批件,正在和美方的醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)備試驗(yàn)方案和藥物。中國(guó)向世界無(wú)私分享以中醫(yī)藥療治為代表的中國(guó)智慧、中國(guó)方案,以實(shí)際行動(dòng)幫助挽救了全球成千上萬(wàn)人的生命,彰顯了中國(guó)推動(dòng)構(gòu)建人類(lèi)命運(yùn)共同體的真誠(chéng)愿望。

 ?。ㄗ髡撸骸叭嗣裼⑿邸眹?guó)家榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)獲得者、中國(guó)工程院院士、天津中醫(yī)藥大學(xué)校長(zhǎng))

  責(zé)任編輯:陳金霞

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