涼山彝區(qū)是全國脫貧攻堅主戰(zhàn)場之一，是影響四川乃至全國奪取脫貧攻堅全面勝利的控制性因素。習近平總書記對涼山脫貧攻堅高度重視、對彝區(qū)群眾十分牽掛，2018年春節(jié)前夕深入大涼山腹地考察指導，2019年新年賀詞中還深切關心看望過的彝區(qū)群眾，給我們極大的鼓舞和鞭策。我到四川工作一年多來，先后6次到?jīng)錾秸{(diào)研扶貧工作。這次“不忘初心、牢記使命”主題教育，我確定以脫貧攻堅為主題，選擇到全省貧困發(fā)生率最高的涼山州布拖縣和金陽縣開展蹲點調(diào)研，對如期高質(zhì)量打贏脫貧攻堅戰(zhàn)有了一些新的認識和思考。
住房安全是脫貧最直觀的標志，不僅要建安全住房，還要注重生態(tài)環(huán)境保護。圖為涼山州金陽縣丙底鄉(xiāng)布洛村彝族新寨全貌，一幅“房在林中建，人在林中游”的美麗畫面。 龍卜哈/攝
涼山彝區(qū)面貌正在發(fā)生深刻變化
布拖縣和金陽縣位于涼山州東南部，彝族人口均超過80%。經(jīng)過這些年脫貧攻堅，兩縣貧困發(fā)生率從2013年底的35.6%、38.1%分別降至2018年底的26%、23.6%，仍屬貧中之貧、堅中之堅。去最偏遠的鄉(xiāng)、看最貧困的村、訪最貧窮的戶，是這次調(diào)研的初衷。3天時間里，我走訪了6個鄉(xiāng)、7個村、29戶貧困戶，在農(nóng)戶家中召開了3次有貧困群眾、老黨員、村組干部和幫扶干部參加的“壩壩會”，利用晚上時間召開了3次縣鄉(xiāng)干部座談會。之前，還派出兩個調(diào)研小分隊，深入兩縣18個鄉(xiāng)、26個村、84戶貧困戶，對面上情況進行摸排。
走訪的7個村貧困發(fā)生率都超過了40%，尤其布拖縣奎久村達95.6%，是全省貧困發(fā)生率最高的村之一。這個村地處高寒山區(qū)，平均海拔2900多米，山高坡陡，耕地零散，廣種薄收。全村166戶591人中，有貧困人口565人，是典型的極度貧困村。沿著崎嶇小路來到奎久村二組，村里都是低矮破舊的土坯房，房上蓋著木板、石板或茅草，無窗戶、無開間，不通風、不透光，門又矮又窄，需要彎著腰才能進到屋里。歷史上，許多彝族家庭都是人畜同屋，近年來通過扶貧，在每家院子里搭建了畜圈，牲畜搬出去了，但全家人仍同住一屋。我在吉什吉惹、吉什木日、乃來哈要家，了解到這幾戶都享受了低保、養(yǎng)老保險，乃來哈要還享受了殘疾人補貼。孩子上學是免費的，看病能報銷大部分費用，最大的問題是住房。目前，易地扶貧搬遷的新房子正在抓緊修建，2020年春節(jié)前就可以搬進去了，大家對美好生活充滿了期待。
其他幾個村的狀況稍好一些。進村道路是新修的水泥路或柏油路，沿途處處都能看到集中安置點建設工地，幼兒園、衛(wèi)生室建到了村里，村民生活大為改善。金陽縣依達村的搬遷戶阿牛偉日、吉克采木，原來住在高山上的土坯房里，靠放牧和種植土豆、玉米過日子，世代貧苦；2018年享受扶貧政策搬進了建在公路邊的新居，房子寬敞明亮、干凈整潔，家里用上了電視機、電飯鍋，生活條件今非昔比。很多彝族村民雖然語言不通，但見面都豎著大拇指連聲說，脫貧攻堅瓦吉瓦（好得很）、習總書記卡莎莎（感謝）。大家發(fā)自內(nèi)心地感恩黨、感恩習近平總書記。
州里同志介紹，如今涼山州鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村道路通暢率達99%以上，15年免費教育（含3年幼教）已全面實施，為幫助彝族孩子學前學會普通話，絕大多數(shù)村辦起了幼教點，全州65.9萬貧困人口告別千百年來祖祖輩輩所處的生存狀態(tài)，過上了新的生活，貧困人口從2013年底的88.1萬降至2018年底的31.7萬，貧困發(fā)生率從19.8%降至7.1%。涼山脫貧攻堅帶來的深刻變化，進一步印證了黨中央、習近平總書記的堅強領導和英明決策，充分彰顯了社會主義制度的巨大優(yōu)越性，廣大基層干部和各族群眾對2020年全面打贏脫貧攻堅戰(zhàn)充滿信心。
“兩不愁”基本解決、“三保障”還有短板
“兩不愁三保障”是脫貧攻堅的關鍵標尺。為落實習近平總書記在解決“兩不愁三保障”突出問題座談會上的重要講話精神，我把涼山州極度貧困村“兩不愁三保障”落實情況作為這次調(diào)研的重點。
從所走訪的貧困戶情況看，吃穿已不成問題，家家都存有糧食，掛有臘肉，土豆、玉米、蕎麥是自家生產(chǎn)的，大米則是從外面買來的。涼山彝族群眾過去缺衣少被，現(xiàn)在人人都有幾身換洗衣服，逢年過節(jié)或客人來了，都要換上五顏六色的民族服裝，很多還是自己縫制的。是否不愁吃不愁穿，關鍵看有沒有穩(wěn)定的收入。群眾收入主要有三個來源：一是種養(yǎng)業(yè)。涼山農(nóng)村家庭一般都有五六畝或七八畝地，多的達十幾畝（部分是開荒地），除了糧食作物，有的還種一些花椒等經(jīng)濟作物以增加收入，養(yǎng)幾頭牲畜主要自己吃，部分也拿去賣錢。二是外出務工。2018年涼山建檔立卡貧困戶轉移輸出勞動力6.1萬人，人均年收入2萬元左右。家里只要有人出去打工，脫貧就有了保障。對于沒有外出務工的，村里還安排了一些護林員、保潔員等公益性崗位。三是政策兜底。沒有勞動力的貧困戶，可以根據(jù)家庭情況申請享受低保政策。老人可以領取養(yǎng)老金和高齡補貼，殘疾人另有專項補貼，有的戶還有生態(tài)林、退耕還林等補助，算下來也能達到脫貧的最低收入標準。最要緊的，是使低保政策能夠真正兜到貧困戶身上去。
通村路，致富路。圖為涼山州雷波縣簸箕梁子鄉(xiāng)覺普村的通村公路，打通了與外界聯(lián)系的“毛細血管”。 楊樹/攝
涼山州光能、風能等資源豐富，風電等產(chǎn)業(yè)變“動能”，幫助群眾脫貧增收。圖為涼山州德昌縣安寧河峽谷的風電基地。 冷文浩/攝
據(jù)了解，涼山州貧困戶家庭年人均純收入低于4000元的還有45533戶（其中布拖縣5516戶、金陽縣3107戶）。影響穩(wěn)定增收的主要原因在于：種養(yǎng)業(yè)效益不高，交通仍是最大的瓶頸，物流成本較高，外銷渠道不暢；外出務工比例偏低，由于語言不通、缺少技術，2018年全州轉移輸出勞動力129.56萬人、轉移率52%，低于全省18個百分點；有些政策落實還不到位，比如，按規(guī)定60歲以上村民可以領取每月100至117元不等的養(yǎng)老金，滿80歲還可以領取50至100元不等的高齡補貼，但有的老人在集中摸底申報時不到規(guī)定領取年齡，等達到后又沒有及時幫助他們申請辦理，導致政策落空；還有些在最初識別時不符合貧困戶條件，后因災、因病等致貧，但沒有及時補充納入而未按時享受相關政策照顧。
住房安全是脫貧最直觀的標志，也是涼山當前最緊要的任務。涼山彝族群眾對住上好房子的愿望十分強烈，幾年來，省上先后啟動彝家新寨建設、易地扶貧搬遷，全州267萬農(nóng)村居民從土坯房中搬出來，住上了安全敞亮的新居。目前，全州還有43388戶安全住房建設任務，其中23700戶屬易地扶貧搬遷，多數(shù)處于在建狀態(tài)。高寒地區(qū)11月后就基本不能施工，由于建設時間集中，造成建筑材料緊張，成本增加。布拖縣日需用磚300萬匹，全縣所有磚廠滿負荷生產(chǎn)每天只能產(chǎn)磚50萬匹，其他需要從外地拉進來，3毛多一匹的磚運到工地達到7毛多。我反復提醒負責工程建設的同志既要趕工期，更要確保工程質(zhì)量，房子是建給群眾住的，質(zhì)量不過關，群眾不方便，還會帶來安全隱患，千萬不能“蘿卜快了不洗泥”。
教育是阻斷貧困代際傳遞的根本。我實地察看了布拖縣瓦都鄉(xiāng)中心小學，家住附近的孩子放學可以回家，遠一些的在校寄宿。孩子們上學不花錢，吃住都由政府負擔，每人還發(fā)了校服，宿舍也非常整潔。客觀講，送孩子上學比留在家里對家庭負擔更輕，這就有效保證了孩子們不會因家庭貧困而失學。但涼山州學齡少年兒童失學輟學現(xiàn)象還比較嚴重，據(jù)統(tǒng)計，全州失學輟學人數(shù)高達61872人，近年來經(jīng)過各方努力已解決39271人復學問題，還有22601人（其中建檔立卡貧困戶子女5541人）。這既有思想觀念落后的原因，也有教育資源不足的因素。有的認為讀書無用，不想讀，跟父母打工去了；有的學習成績跟不上，產(chǎn)生厭學情緒；還有的彝區(qū)孩子聽不懂普通話，失去學習的興趣和動力。盡管這些年辦學條件有很大改善，但大通鋪、大班額仍較普遍。目前，州里已對所有失學輟學孩子建立了臺賬，指定專人聯(lián)系跟進，區(qū)分不同情況，解決他們返校復學問題。
基本醫(yī)療有保障是貧困群眾最關心的問題。從到訪的貧困村看，群眾都納入了醫(yī)保體系，即便在最偏遠的地方，鄉(xiāng)村兩級都建有衛(wèi)生院（室）。群眾可以就近看病，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院門診費用30元以內(nèi)不用個人花錢、30至100元的由個人自付、100元以上按一定比例報銷，貧困群眾縣域內(nèi)住院個人支付大約只占5%。為什么還有一些群眾因病致貧呢？一是不少彝區(qū)群眾健康意識不強，小病扛一扛，不愿找大夫，小病拖成大?。欢钦咝麄骱吐鋵嵅坏轿?，有的群眾不知道看病能否報銷、能報多少，擔心不堪重負；三是基層醫(yī)技人員專業(yè)水平不高，轉診不便、治愈率低。
此外，安全飲水、生活用電、廣播電視“戶三有”方面有些還沒有到位。據(jù)了解，全州還有20003戶安全飲水不達標，4420戶生活用電不達標，21604戶廣播電視不達標。這些問題都與群眾生活密切相關，必須逐戶解決。
需要關注的幾個問題
通過這次調(diào)研，也發(fā)現(xiàn)了工作中存在的一些深層次問題，需要認真研究，以進一步提高扶貧政策的針對性、有效性，保障脫貧攻堅質(zhì)量。
第一，資源配置需要更加科學合理。調(diào)研中發(fā)現(xiàn)一個現(xiàn)象：一方面，涼山醫(yī)療資源整體不足、保障能力較弱，基層普遍反映醫(yī)務人員和醫(yī)療設備短缺；另一方面，又存在一定程度的資源浪費，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室雖然都建立起來了，但接診率低，有的醫(yī)療設備購置了用不起來，甚至沒有拆封。布拖縣瓦都鄉(xiāng)衛(wèi)生院共有8名醫(yī)護人員，還有4名村醫(yī)輪流值班，2019年以來除幾名住院病人外，平均每月接診僅20人。從面上看，布拖縣有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院30個，核定編制390人，在編在崗372人，平均每個機構12.4人。醫(yī)療機構增加了，但就醫(yī)人數(shù)卻逐年下降，2016—2018年間，全縣在基層機構診療人次從6.1萬減少到3.3萬，降幅接近一半。這與當?shù)厝丝谕饬髦鹉暝黾?、基層醫(yī)療機構覆蓋人口較少以及服務能力較弱有關。類似情況在教育領域也存在，有的學校大班額、大通鋪問題突出，金陽縣義務教育階段699個教學班級中，55人以上大班額達355個，最多的高達135人；住校學生大都2人甚至3人一床。而有些較為偏遠的學校學生又比較少，金陽縣寨子鄉(xiāng)小學在校學生只有95人，最多的班32人，最少的班只有2人。
現(xiàn)在，群眾對優(yōu)質(zhì)教育和醫(yī)療服務的需求比較強烈。隨著外出務工人員增多，交通條件改善，群眾收入不斷提高，有病去條件好些的醫(yī)院看，孩子送到外面好點的學校去讀書，這種現(xiàn)象越來越普遍。我們既要根據(jù)實際需要擴大基層公共服務資源保障，也要加強資源整合，提高資源利用效率，打破按現(xiàn)有行政區(qū)域分配資源的格局，在具備條件的地方，集中資源辦好中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)及中心村的學校和醫(yī)院，通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院定期組織巡診的方式解決一些偏遠貧困村村醫(yī)不足問題，讓群眾享受到更好的教育和醫(yī)療服務。涼山群眾居住分散，鄉(xiāng)鎮(zhèn)規(guī)模較小，上級部門在對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室、學校達標考核時，也要從實際出發(fā)，講求實效，避免“一刀切”。
發(fā)展文創(chuàng)產(chǎn)業(yè)，鞏固脫貧成果。圖為2019年6月27日，涼山州普格縣螺髻山鎮(zhèn)德育村的電商產(chǎn)品展覽室中，村民吉好莫友作正在制作植物標本。 何海洋/攝
第二，扶貧政策需要統(tǒng)籌兼顧。現(xiàn)在對建檔立卡貧困戶政策扶持力度較大，這是完全必要的，但也出現(xiàn)建檔立卡貧困戶與其他邊緣貧困戶享受的政策待遇相差懸殊的情況。就拿解決住房安全來說，建檔立卡貧困戶易地扶貧搬遷戶均自籌不超過1萬元，其他都由政府承擔，而非建檔立卡隨遷戶一般補貼3萬至5萬元不等，其他由個人自籌，這樣每戶補貼相差幾萬元，最高達10萬元左右。布拖縣奎久村二組有53戶村民，其中45戶是建檔立卡貧困戶，即將統(tǒng)一搬遷到集中安置點，剩余8戶不能享受同等政策，只能留在原址。當初建檔立卡時，優(yōu)先考慮困難群眾，縣里規(guī)定村組干部一般不納入貧困戶，這對于防止鄉(xiāng)村干部以權謀私、密切干群關系起到了積極作用，但也造成部分村組干部困難家庭享受不到相關政策待遇。金陽縣瓦伍村洛姑依達組有33戶，其中28戶貧困戶都搬下山住進了新居，還有3戶五保戶也準備搬下去集中供養(yǎng)，只剩下一戶組長和一戶村醫(yī)留守在10里外的高山上，成了“獨居戶”。據(jù)了解，這并不是個別現(xiàn)象。金陽縣搬遷率80%以上的119個自然村，共涉及村組干部175人（戶），由于隨遷政策差距過大，絕大部分沒有搬遷。
在2013年進行貧困人口識別時，主要看群眾收入水平，有些建檔立卡貧困戶與非建檔立卡貧困戶可能只是“一只羊”或“一頭豬”的差距，但一經(jīng)認定，享受的政策扶持卻是“天壤之別”。有的地方建檔立卡貧困戶普遍住新居、其他農(nóng)戶住老房，造成部分群眾心理上的落差，影響對脫貧攻堅的滿意度。當然，有政策就有差別，現(xiàn)階段重點是解決建檔立卡貧困人口脫貧問題，其他問題可結合實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略通盤考慮。對少數(shù)亟須解決住房安全的農(nóng)戶，可以利用其他渠道籌集的資金統(tǒng)籌解決；對“一方水土養(yǎng)不起一方人”、搬遷率達80%以上的貧困村，要給予一些特殊優(yōu)惠政策，盡可能實現(xiàn)整村搬遷，否則留下部分散戶不搬，不僅公共服務無法保障，用水、用電和道路維修成本也將大幅增加，現(xiàn)在的非貧困戶可能成為將來的貧困戶。
第三，綜合施策解決阻礙涼山脫貧的特殊社會問題。涼山在新中國成立前曾是煙毒的原植地。20世紀80年代以來，涼山成為境外毒品經(jīng)滇入川的重要通道和集散地之一，毒品、艾滋病問題是部分群眾致貧返貧的重要根源，也是困擾當?shù)匕l(fā)展的“攔路虎”?！耙蝗宋尽⑷以庋辍?、“一人染病、全家致貧”現(xiàn)象比較突出。近年來，省州縣上下聯(lián)動、有關部門協(xié)同配合，通過重拳肅毒、全域防艾，取得了明顯成效。目前，涼山州外流販毒人數(shù)、本地新滋生吸毒人數(shù)大幅下降，艾滋病抗病毒治療覆蓋率大幅提升，新發(fā)感染率逐年降低?？朔@個頑瘴痼疾很不容易，需要付出整代人的努力，但它事關群眾生命健康，事關彝區(qū)興盛發(fā)展，再難也要做。
涼山州還有一個特殊社會問題是彝族群眾自發(fā)搬遷。歷史上彝族先民為了躲避戰(zhàn)亂、應對災荒、謀求生存，慣于游牧輪耕，有的居無定所。直到前些年，說走就走的自發(fā)搬遷仍在一些地方流行，這一方面暫時緩解了群眾的生存困境，另一方面又造成人戶分離，在遷居地沒有戶籍，不能加入當?shù)卮寮w經(jīng)濟組織、享受相關政策照顧，而原戶籍地也因其外遷不再過問，形成“兩不管”局面。據(jù)統(tǒng)計，涼山州內(nèi)跨縣自發(fā)搬遷人口有15.08萬人（搬遷至其他市州還有3.43萬人）。為確保不讓一個貧困家庭掉隊，近年來，州委州政府加大了對這部分特殊群體的幫扶力度，對其中符合條件的6652戶25424人納入建檔立卡貧困戶，由遷出地與遷入地按照責任分工進行幫扶，部分實現(xiàn)了脫貧，尚未脫貧的還有4362戶18090人，已落實幫扶責任和措施。通過綜合施策，力爭用幾年時間徹底解決這一歷史遺留的“老大難”問題。
增強健康意識，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣，要從娃娃抓起。圖為涼山州昭覺縣四開鄉(xiāng)灑瓦洛且博村幼教點，小朋友們展示自己干凈的小手。 楊樹/攝
決戰(zhàn)決勝必須更加精準務實
脫貧攻堅戰(zhàn)已經(jīng)進入決勝的關鍵階段。涼山州剩下的貧困人口大多集中在條件最差的高山峽谷地帶，越往后越是難啃的“硬骨頭”。讓貧甲天下的大涼山永遠告別千百年來存在的絕對貧困，讓彝區(qū)群眾與全國全省人民一道同步實現(xiàn)全面小康，這是具有何等重大歷史意義的事情！全省各級黨委政府踐行初心使命，必須把脫貧攻堅作為最大的政治責任、最大的民生工程、最大的發(fā)展機遇，一鼓作氣、決戰(zhàn)決勝，確保如期全面打贏脫貧攻堅戰(zhàn)。
聚焦聚焦再聚焦，精準精準再精準。脫貧攻堅進入收官階段，力量必須更加集中，措施必須更加精準。就四川來說，要聚焦彝區(qū)藏區(qū)等深度貧困地區(qū)，其中彝區(qū)又是重中之重。2018年以來，四川省委省政府專門出臺了12個方面34條“含金量”很高的政策措施，派出11支共5700多人的綜合幫扶工作隊，長駐涼山11個深度貧困縣的貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)和貧困村助力脫貧攻堅，中央有關部門和廣東、浙江兩省通過對口支援和東西部扶貧協(xié)作也給予了有力支持。為落實習近平總書記在重慶座談會上的重要講話精神，全省組織了26萬多人的隊伍，從2019年6月開始，用兩個多月時間，圍繞落實“兩不愁三保障”開展回頭看大排查，一戶一戶走訪，一項一項登記，建立臺賬、分解任務、落實責任、補齊短板，用繡花功夫做精準文章，確保幫扶工作扎實、脫貧結果真實。
壓緊壓實領導責任，防止精神松懈滑坡。涼山脫貧攻堅任務艱巨、條件艱苦，這些年一仗一仗打下來，基層干部長期處于超負荷運轉，弦繃得很緊，付出很多、犧牲很大。許多基層干部和幫扶工作隊員舍小家顧大家，與貧困群眾一塊苦一塊累一塊干，他們的精神令人感動。但是，時間久了也會產(chǎn)生一些惰性，有的存在盲目樂觀傾向，對困難和問題估計不足；有的存在消極悲觀情緒，導致精神懈怠、工作松垮。對干部既要壓實責任、強化問責，也要關心愛護、鼓勁激勵，使他們勇于擔當、善于作為?，F(xiàn)在正是脫貧攻堅最吃勁的時候，越到?jīng)_刺階段，越要咬緊牙關、一鼓作氣、不勝不休。
增強群眾內(nèi)生動力，切實提高造血功能。這些年從中央到地方、社會各方面，都向貧困地區(qū)投入了大量的人力財力物力，可以說是有史以來貧困地區(qū)和貧困群眾變化最大、受益最多的。但在部分群眾中也產(chǎn)生了過分依賴心理，有的地方存在“干部干、群眾看”現(xiàn)象，有的群眾甚至習慣于坐享幫扶、不愿脫貧摘帽。高質(zhì)量脫貧不能只靠救濟，扶貧不能養(yǎng)懶漢。貧困群眾既是幫扶對象，也是脫貧主體，必須發(fā)揮主觀能動作用，激發(fā)內(nèi)生動力。要進一步加強感恩奮進教育，引導群眾知恩圖報、不等不靠，用自己勤勞的雙手創(chuàng)造幸福美好生活。厚葬薄養(yǎng)、高額彩禮等陳規(guī)陋習也是彝族群眾致貧返貧的重要原因之一，要深入推進移風易俗，讓彝族群眾養(yǎng)成好習慣，盡快融入現(xiàn)代文明。
加強基層組織建設，打造帶不走的鄉(xiāng)村干部人才隊伍。目前，在涼山州參與脫貧攻堅的各級幫扶干部和專業(yè)人員共11276人，有的重點縣幫扶干部已超過本地干部。這支隊伍在脫貧攻堅中發(fā)揮了巨大作用，但從長遠來看，給錢給物不如建好一個黨支部。幫扶工作隊的一項重要任務是幫助把村“兩委”班子建好建強。現(xiàn)在，農(nóng)村青壯年大多外出打工了，村“兩委”班子年齡結構老化、文化水平偏低問題更加突出。穩(wěn)定脫貧和鄉(xiāng)村振興的干部和人才從哪里來？要更多從優(yōu)秀農(nóng)民工和退役軍人中物色培養(yǎng)。他們外出打拼多年，學到了新知識、接觸了新事物，開闊了眼界，增強了本領，有建設家鄉(xiāng)、造福桑梓的情懷和愿望。引導他們回鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)，從中物色培養(yǎng)入黨積極分子和村組干部人選，是建設高素質(zhì)農(nóng)村黨員隊伍和基層干部隊伍的關鍵之舉，要作為一項戰(zhàn)略性工程來抓。
作者：中共四川省委書記
