瘟疫即流行性傳染病。當(dāng)世著名美國歷史學(xué)家麥克尼爾曾指出，傳染病是決定人類歷史進(jìn)程的一個(gè)重要因素。微生物是地球上最古老的生命之一，傳染病是微生物與人類相互作用的結(jié)果。致病微生物引發(fā)的傳染病曾導(dǎo)致人類的大量死亡，甚至造成國家的衰落、文明的消亡，微生物也塑造了人類文明與人體自身。同時(shí)，人類文明的進(jìn)程也深刻影響人類與微生物之間的平衡。隨著現(xiàn)代科學(xué)的發(fā)展，人類對如何與微生物相處的認(rèn)識(shí)也在不斷深化并在控制傳染病方面取得了顯著成效。
一、瘟疫對人類社會(huì)發(fā)展的沖擊
回顧人類與微生物之間的關(guān)系和共同演化的歷程可見，自人類社會(huì)早期開始，瘟疫就是影響人類文明進(jìn)程的重要因素。隨著農(nóng)業(yè)文明的進(jìn)程，人類與馴化動(dòng)物、家禽的接觸更加密切，擴(kuò)大了微生物、寄生蟲的傳播機(jī)會(huì)。早期城鎮(zhèn)衛(wèi)生狀況惡劣，為病原微生物的傳播提供了機(jī)會(huì)。大約在公元前500年前后，伴隨古老文明中心的發(fā)展，天花、白喉、流感、水痘、流行性腮腺炎等傳染病迅速地在人類之間傳播。傳染病的流行不僅危及個(gè)人的健康和生命，同時(shí)也影響到人類歷史的發(fā)展進(jìn)程。從某種意義上說，人類文明史就是一部不斷與瘟疫抗?fàn)幍臍v史。
1.傳染病是導(dǎo)致古希臘、羅馬衰退的重要原因。公元前431年—公元前404年的伯羅奔尼撒戰(zhàn)爭期間，雅典幾度遭到瘟疫的襲擊。在這場瘟疫中，四分之一的雅典軍隊(duì)官兵因染病身亡，連當(dāng)時(shí)的執(zhí)政官伯里克利也不能幸免。瘟疫的侵襲削弱了雅典軍隊(duì)的戰(zhàn)斗力，最終使古希臘文明的黃金時(shí)代失去了光澤。
從公元165年開始，羅馬帝國發(fā)生疫病，在小亞細(xì)亞和歐洲大部分地區(qū)肆虐時(shí)間長達(dá)15年。據(jù)歷史記載，瘟疫一天造成多達(dá)2000羅馬人死亡，并蔓延至萊茵河，甚至感染了帝國邊界之外的日耳曼人和高盧人。馬可·奧勒留皇帝為躲避瘟疫也離開了羅馬，并在孤獨(dú)的時(shí)光里安慰自己，寫下了著名的《沉思錄》。不過最后他還是沒能躲避開瘟疫的侵襲，也死于這種疾病。
2.傳染病對中世紀(jì)歐洲的打擊。公元6世紀(jì)發(fā)生于東羅馬帝國的鼠疫大流行，持續(xù)了近半個(gè)世紀(jì)，流行嚴(yán)重時(shí)每天死亡萬人，導(dǎo)致了東羅馬帝國的衰落。
800年后，一場破壞更大的瘟疫再次光顧歐洲，幾乎毀滅了當(dāng)時(shí)歐洲人口的四分之一到三分之一。從1347年至1352年，瘟疫從中亞傳播到中東，然后又陸續(xù)侵襲了北非和歐洲，幾乎主要的歐洲城市都遭受到瘟疫的襲擊。這場被稱為“黑死病”的大劫難，不僅使社會(huì)經(jīng)濟(jì)生活陷入動(dòng)蕩不安的局面，而且在人們的生理和心理上留下了嚴(yán)重的后遺癥?！昂谒啦 笔箽W洲人相信，所謂的末日審判即將到來，于是，贖罪情結(jié)觸發(fā)了鞭刑運(yùn)動(dòng)，成千上萬的歐洲人卷入自我鞭撻和自我戕害的行列，成群結(jié)隊(duì)半裸男女互相鞭笞，以此謝罪。當(dāng)時(shí)，也有人認(rèn)為，是女巫勾結(jié)魔鬼對牲畜施法而引起的瘟疫，這種看法導(dǎo)致了歐洲一些地區(qū)的虐殺“女巫”浪潮，大批被認(rèn)為是“女巫”的人被施以酷刑，甚至被燒死。瘟疫導(dǎo)致勞動(dòng)力的大量損失，極大地削弱了農(nóng)業(yè)、手工業(yè)生產(chǎn)，阻礙了社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，降低了人民的生活水平。
不過，黑死病的威脅也催生了一些抵制瘟疫的措施：政府通過頒布法令和法規(guī)，建立海港檢疫，對有傳染嫌疑的房屋要進(jìn)行熏蒸和通風(fēng)，衣物被單等全部焚燒，嚴(yán)禁死尸暴露街頭，加強(qiáng)水源控制等，來遏制疾病的傳播。
3.天花成為歐洲殖民者的幫兇。天花是一種古老的傳染病。埃及、印度、中國等文明古國都曾遭受過天花的侵襲?，F(xiàn)代考古學(xué)家從公元前1157年古埃及法老拉美西斯五世木乃伊面部發(fā)現(xiàn)有天花痘瘡結(jié)痂的痕跡。但直到公元1500年之后，天花對人類社會(huì)的破壞才凸顯出來。其中最典型的例子是西班牙人對美洲的殖民入侵期間，將天花帶到美洲，致使在美洲大陸暴發(fā)了長達(dá)8年的天花大流行。
1518年，西班牙軍隊(duì)進(jìn)攻阿茲特克人的重鎮(zhèn)特諾克替蘭（即現(xiàn)代墨西哥城）的關(guān)鍵時(shí)刻，特諾克替蘭暴發(fā)了天花，阿茲特克首領(lǐng)及許多軍士因染上天花而死亡，阿茲特克人陷于一片驚恐之中。西班牙人因此一舉攻克并摧毀了阿茲特克的首府。顯然，如果不是天花侵襲阿茲特克人，西班牙人不可能輕易在墨西哥取得勝利。
從公元165年開始，羅馬帝國發(fā)生疫病。據(jù)歷史記載，瘟疫一天造成多達(dá)2000羅馬人死亡，并蔓延至萊茵河，甚至感染了帝國邊界之外的日耳曼人和高盧人。17世紀(jì)法國畫家尼古拉斯·普桑的名作《阿什杜德的瘟疫》，生動(dòng)描繪了瘟疫流行時(shí)羅馬帝國城市腐尸遍地、路人掩面的慘狀。（資料圖片）
疾病的流行不僅造成了大量人員的死亡，它所產(chǎn)生的心理效應(yīng)影響更甚。在人們尚不明了疾病流行的真正原因之時(shí)，那些能左右人類命運(yùn)的瘟疫被認(rèn)為是天神對人間的懲罰。在瘟疫凌虐印第安人之時(shí)，西班牙人卻安然無恙，致使印第安人感到入侵者的肆意妄為似乎獲得了天神的恩準(zhǔn)，因而消磨了抵抗意志。
歐洲人帶來的天花，并不只是限定在墨西哥境內(nèi)，而是不斷蔓延。1520年，天花傳播到危地馬拉，1525年至1526年侵入印加帝國。印加國王在征戰(zhàn)途中死于天花，他所指定的王位繼承人也染病身亡。正當(dāng)?shù)蹏蛲跷患姞幎鴵u搖欲墜時(shí)，西班牙人侵入庫斯科（今秘魯境內(nèi)），占領(lǐng)了印加帝國，并在當(dāng)?shù)卮笏谅訆Z和屠殺，印加人因遭受疾病的困擾而喪失了抵抗力。
在人類歷史上曾經(jīng)歷過很多場瘟疫災(zāi)難，其中黑死病無疑是最嚴(yán)重的瘟疫之一。這場瘟疫使得歐洲2500萬人喪命，也改變了歐洲甚至世界的發(fā)展進(jìn)程。圖為位于奧地利首都維也納最繁華的格拉本大街的黑死病紀(jì)念柱，這座巴洛克風(fēng)格雕塑的代表作，有著重要的紀(jì)念意義。 袁亞新/攝
4.霍亂流行：殖民、商貿(mào)的風(fēng)險(xiǎn)。霍亂是一種急性胃腸道傳染病，病死率一度高達(dá)50%—70%。從19世紀(jì)初至20世紀(jì)中期，全球出現(xiàn)過七次大的霍亂流行，其影響地區(qū)之廣泛，感染人群之眾多是歷史罕見的。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，霍亂是一種流行于印度恒河三角洲的古老疾病。自古以來，印度的朝圣之旅以及節(jié)日慶典都吸引大批信徒聚集到恒河下游，朝圣或參加慶典的人們很容易染上霍亂，并將此病帶回到家鄉(xiāng)，形成地方性的流行病，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)斐扇丝跉缧缘臑?zāi)難。19世紀(jì)初，英國在印度的殖民活動(dòng)改變了霍亂往日的流行模式。一方面，隨著英國軍隊(duì)在印度北方邊境的作戰(zhàn)，軍隊(duì)把霍亂從加爾各答帶到戰(zhàn)場，并傳染給尼泊爾人和阿富汗人。另一方面，在1820年至1822年間，英國商船將霍亂帶到了錫蘭（今斯里蘭卡）、印度尼西亞、東南亞各國、中國和日本。
5.舊病復(fù)燃與新發(fā)傳染病的出現(xiàn)。20世紀(jì)60年代以后，在西方發(fā)達(dá)國家，大多數(shù)傳染病已經(jīng)基本被消滅，剩下的部分也可以通過免疫和抗生素得到控制，醫(yī)學(xué)界轉(zhuǎn)向攻克心腦血管疾病、惡性腫瘤等慢性病。然而，在20世紀(jì)末，人們驚訝地發(fā)現(xiàn)，傳染病的危害依然存在。由于人們?yōu)E用抗生素，導(dǎo)致不少病原體發(fā)生變異、產(chǎn)生抗藥性，致使已經(jīng)獲得了控制的疾病死灰復(fù)燃，如耐藥結(jié)核桿菌的出現(xiàn)。同時(shí)，新的傳染病也在不斷出現(xiàn)，例如庫魯病、軍團(tuán)病、艾滋病、拉沙熱、埃博拉、瘋牛病、SARS等，再次向全世界敲響了要高度重視傳染病的警鐘。這次新冠肺炎疫情的暴發(fā)，使人們清醒地認(rèn)識(shí)到，人類同傳染病的斗爭遠(yuǎn)沒有結(jié)束，任何忽視傳染病防控的觀點(diǎn)都是有害的。
二、人類對傳染病的認(rèn)知?dú)v程
1.對傳染病早期探究。人類早期把瘟疫歸之于超自然神力的影響。古希臘醫(yī)學(xué)家試圖探尋傳染病與自然界外在因素的聯(lián)系。中世紀(jì)瘟疫的肆虐在給人類造成災(zāi)難的同時(shí)，也引起人們對這類疾病的深思。在長期與瘟疫交鋒過程中，人們逐漸認(rèn)識(shí)到一些疾病可能是隨某種傳染物而擴(kuò)散的。
1546年，意大利醫(yī)生把傳染病的傳染途徑分為三類：第一類是單純接觸傳染，第二類為間接接觸傳染，第三類為遠(yuǎn)距離傳染，并把傳染源解釋為一種小粒子，是人類感覺器官感覺不到的東西。遺憾的是，當(dāng)時(shí)還未發(fā)明顯微鏡，這種觀點(diǎn)不能用實(shí)驗(yàn)觀察來證實(shí)，因此沒能被更多的人接受。
2.細(xì)菌理論的建立。17世紀(jì)，顯微鏡的發(fā)明與應(yīng)用，使得人們觀察到一些微小生物，如細(xì)菌、螺旋體、滴蟲等，直到19世紀(jì)，法國科學(xué)家巴斯德才首先將細(xì)菌與傳染病聯(lián)系起來。巴斯德關(guān)于細(xì)菌與傳染病之間聯(lián)系的研究為現(xiàn)代傳染病理論的建立做出了巨大貢獻(xiàn)。
對病原菌理論的發(fā)展做出重要貢獻(xiàn)的另一位學(xué)者是德國細(xì)菌學(xué)家科赫。1877年，科赫拍攝了第一張細(xì)菌的顯微鏡照片并發(fā)明了革命性的細(xì)菌培養(yǎng)技術(shù)?？茖W(xué)家們應(yīng)用這一技術(shù)，在19世紀(jì)末和20世紀(jì)初短短的幾十年時(shí)間，幾乎已分離出所有的常見致病菌。
在巴斯德與科赫成功的鼓舞下，許多科學(xué)家投身于病原微生物學(xué)的研究，諸多病原體被陸續(xù)發(fā)現(xiàn)：1878年發(fā)現(xiàn)了回歸熱的病因，1879年發(fā)現(xiàn)了淋病的淋球菌、麻風(fēng)桿菌，1880年發(fā)現(xiàn)了傷寒桿菌、瘧原蟲、鏈球菌、葡萄球菌、肺炎雙球菌，1882年發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌、炭疽桿菌，1883年發(fā)現(xiàn)白喉?xiàng)U菌、霍亂弧菌，1884年發(fā)現(xiàn)破傷風(fēng)桿菌，1887年發(fā)現(xiàn)腦膜炎雙球菌，1894年發(fā)現(xiàn)鼠疫桿菌， 1897年發(fā)現(xiàn)痢疾桿菌等。
3.病毒性疾病的發(fā)現(xiàn)。19世紀(jì)末，醫(yī)學(xué)家們還未找到那些最常見的流行病，如麻疹、脊髓灰質(zhì)炎、天花、流行性感冒等的病原體。由于傳播這些疾病的生物太微小了，即便是在當(dāng)時(shí)分辨率最高的顯微鏡下也看不到，于是用“病毒”一詞來指這些微小的“感染因子”。1928年，美國醫(yī)生用黃熱病病原體感染猴子獲得成功，并闡明了其傳染因子是可濾過病毒。黃熱病因此成為人類認(rèn)識(shí)的第一種病毒性疾病。
由于病毒必須寄生在其他生物體上，因此研究起來非常困難。20世紀(jì)30年代電子顯微鏡發(fā)明之后，病毒研究有了長足進(jìn)展。1939年科學(xué)家在電子顯微鏡下觀察到煙草花葉病毒的形態(tài)之后，“病毒”一詞的含義從“致病毒素”轉(zhuǎn)變?yōu)橐活惛?、更簡單的微生物“?shí)體”。
長期以來，人們只看到微生物的致病作用，沒看到微生物的生理作用。近幾年由于生物學(xué)的發(fā)展，現(xiàn)代各種高科技技術(shù)的應(yīng)用，以及藥物對宿主微生態(tài)平衡的影響，使人們逐漸認(rèn)識(shí)到正常微生物存在的普遍性、必須性和重要性。從本質(zhì)上看，在正常情況下微生物對人體是有益的、必需的，致病性是偶然的。有學(xué)者從生態(tài)學(xué)出發(fā)研究人體與微生物的生態(tài)平衡和失調(diào)作用，提出防病治病的目的應(yīng)是扶正祛邪，校正生態(tài)失調(diào)，保持生態(tài)平衡的觀點(diǎn)。微生物的致病性取決于宿主、環(huán)境和微生物自身三個(gè)方面?？咕苯酉麥绮≡?，同時(shí)也消滅了正常的微生物菌群，而現(xiàn)在的觀點(diǎn)是一方面設(shè)法培養(yǎng)自身的抗體，一方面借助正常生物菌群之間的拮抗作用，間接消滅病原菌，這也正是中醫(yī)所說的扶正祛邪觀點(diǎn)的一部分。
三、防治傳染病的努力
1.隔離與檢疫。面對瘟疫的侵襲，人類不會(huì)坐以待斃，不斷探索著各式各樣的防疫措施和治療方法。經(jīng)驗(yàn)告訴人們，接觸某些病人可以染上相同的病癥，所以古人很早懂得隔離麻風(fēng)病人可以避免染病，隔離病院最初就是為麻風(fēng)病人建立的。從14世紀(jì)開始，歐洲一些城市引入海港檢疫以預(yù)防鼠疫的侵襲。1348年威尼斯市建立了第一個(gè)海港檢疫機(jī)構(gòu)，未經(jīng)檢疫不許可疑船只和旅客入港。1377年，拉古薩建立觀察站，對來自感染地區(qū)的旅客和商人隔離30天，后來又將這一時(shí)間延長到40天。在17世紀(jì)的歐洲，防疫線成為預(yù)防疾病在居民點(diǎn)之間迅速傳播的標(biāo)準(zhǔn)方法。此外，隔離病院的性質(zhì)也逐漸發(fā)生了變化。在英國，地方當(dāng)局授權(quán)強(qiáng)迫鼠疫患者的全家禁閉家中。被懷疑染病的人家標(biāo)上記號，由民兵貼在外面，以防止全家出入。此外，死者的所有衣褥被焚，法律還允許地方當(dāng)局提高地方稅收以支付強(qiáng)迫隔離的費(fèi)用。
圖為1918年，美國用以隔離治療流感患者的“方艙醫(yī)院”。（資料圖片）
2.化學(xué)療法的創(chuàng)立。16世紀(jì)，歐洲醫(yī)生開始大量使用礦物藥，醫(yī)藥化學(xué)也在此基礎(chǔ)上發(fā)展起來。不過，直到20世紀(jì)初，德國醫(yī)學(xué)家艾利希才真正開辟了化學(xué)療法的新領(lǐng)域。
1904年，艾利希開始通過改變砷化合物的結(jié)構(gòu)，來觀察哪些化合物可以用來殺滅病原微生物。1909年，在艾利希實(shí)驗(yàn)室工作的日本人秦佐八郎發(fā)現(xiàn)“606”號藥品是一種可以殺滅梅毒螺旋體的有效藥物。經(jīng)過反復(fù)多次實(shí)驗(yàn)后，艾利希于1910年宣布了這一重要的發(fā)現(xiàn)，成為人類運(yùn)用化學(xué)療法治療由病原微生物引起的疾病的第一個(gè)重大勝利。
1927年，德國醫(yī)學(xué)家多馬克從1000多種偶氮化合物中發(fā)現(xiàn)了一種橘紅色化合物對治療小鼠鏈球菌感染特別有效。他將這種化合物命名為“百浪多息”。第一個(gè)接受這一新藥物治療的是多馬克自己的女兒。她的手指因劃破而感染，病情危重，用藥后奇跡般地康復(fù)了。百浪多息的發(fā)現(xiàn)使醫(yī)生們找到了治療鏈球菌感染引起的敗血癥的藥物，使這種疾病的死亡率迅速下降到15%以下，挽救了成千上萬人的生命。不久，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)百浪多息的有效成分是磺胺，于是，磺胺很快就代替了百浪多息。
青霉素的發(fā)現(xiàn)為人類同傳染病的斗爭做出了巨大貢獻(xiàn)。圖為1943年，美國一家青霉素工廠在做青霉素動(dòng)物實(shí)驗(yàn)。 新華社發(fā)（資料圖片）
3.抗生素的發(fā)現(xiàn)。1929年，英國科學(xué)家弗萊明發(fā)現(xiàn)了青霉菌可溶解葡萄球菌，由于缺乏有效的提取技術(shù)，青霉素在發(fā)現(xiàn)后的10年里一直未顯示出其治療價(jià)值。直至1940年，牛津大學(xué)病理學(xué)系的弗洛里在生物化學(xué)家錢恩的協(xié)助下才成功地提取出青霉素。1942年，美國第一個(gè)接受青霉素治療病人獲得良好效果。青霉素的成功轟動(dòng)了全世界，在二戰(zhàn)期間挽救了無數(shù)傷病員的生命。因此，人們將青霉素與原子彈、雷達(dá)一起并列為第二次世界大戰(zhàn)中的三大發(fā)明。在青霉素研究的同時(shí)，1944年，美國醫(yī)生經(jīng)過臨床實(shí)驗(yàn)，證明了鏈霉素是治療結(jié)核病的有效藥物。鏈霉素的發(fā)現(xiàn)，不僅標(biāo)志著抗結(jié)核桿菌藥物的一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)，同時(shí)還促進(jìn)了更多的科學(xué)家從事新的抗生素發(fā)現(xiàn)工作，形成了尋找抗生素的熱潮。不久以后，放線菌素、土霉素、金霉素和新霉素相繼問世。
目前，人類已經(jīng)發(fā)明了對付細(xì)菌感染的抗生素超過百余種，而且還在繼續(xù)研究開發(fā)新的抗生素。不過，隨著抗生素的廣泛使用，抗生素的療效卻逐漸下降。由于濫用抗生素造成的抗藥菌株的迅速增加日益引起醫(yī)學(xué)界的關(guān)注。有證據(jù)顯示，微生物適應(yīng)環(huán)境的能力要大大超過人類發(fā)現(xiàn)消滅它們方法的能力。因此，應(yīng)當(dāng)正確地使用抗生素，防止濫用抗生素，讓抗生素更好地為增進(jìn)人類健康服務(wù)。
4.疫苗的發(fā)明與功效。中國人早在16世紀(jì)，甚至更早些時(shí)候，就已經(jīng)發(fā)明用種人痘的辦法來預(yù)防天花。顯然這項(xiàng)技術(shù)具有較好的效果，以至于中國周邊國家都派人到中國專門學(xué)習(xí)種人痘的技術(shù)。后來，人痘接種術(shù)傳到阿拉伯，又傳到土耳其。1717年，英國駐土耳其大使的夫人隨丈夫返回英國時(shí)，將人痘接種術(shù)帶到英國。此后，人痘接種術(shù)甚至越過大西洋傳入美洲，在美洲還出現(xiàn)了專門種人痘的醫(yī)生。18世紀(jì)后應(yīng)用人痘接種術(shù)預(yù)防天花的方法已在西方世界得到廣泛傳播。
在消滅天花的歷史中，英國人詹納做出了重要的貢獻(xiàn)。詹納的發(fā)明一是受到了接種人痘的啟發(fā)，二是當(dāng)他聽說擠牛奶的女工一旦出過牛痘就不會(huì)再被傳染天花后，就一直堅(jiān)持研究這個(gè)問題，并在1796年開始進(jìn)行牛痘接種實(shí)驗(yàn)。牛痘的成功讓越來越多的人認(rèn)識(shí)到了它的價(jià)值。1959年，世界衛(wèi)生組織發(fā)出全球范圍內(nèi)消滅天花的號召，經(jīng)過全球各國政府和科學(xué)家的努力，1979年世界衛(wèi)生組織宣布天花在全球范圍內(nèi)被消滅，成為迄今唯一的一種經(jīng)過人類的努力而被根除的疾病。
自牛痘疫苗之后，科學(xué)家相繼研制出麻疹疫苗、百日咳-白喉-破傷風(fēng)疫苗、腮腺炎疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、甲肝疫苗、乙肝疫苗、丙肝疫苗、腦膜炎疫苗、流感疫苗等，成為預(yù)防傳染病的主要措施，極大地保障了人類的健康。
5.傳染病防治的全球努力。人們?yōu)榱藨?yīng)對全球傳染病的肆虐，從19世紀(jì)末至20世紀(jì)中期，創(chuàng)建了許多與公共衛(wèi)生有關(guān)的國際組織和機(jī)構(gòu)，對傳染病的控制轉(zhuǎn)向國際化行動(dòng)。二戰(zhàn)之后，國際醫(yī)學(xué)界展開了一系列控制疾病的全球行動(dòng)：如根除天花計(jì)劃、根除瘧疾計(jì)劃、根除麻疹、百日咳、脊髓灰質(zhì)炎計(jì)劃、消滅麻風(fēng)、麥地那龍線蟲病等。1958年，第11屆世界衛(wèi)生大會(huì)通過了根除天花決議，經(jīng)過20年的艱苦努力，人類終于在1979年徹底地消滅天花。世界衛(wèi)生組織發(fā)起的根除麻疹、百日咳、脊髓灰質(zhì)炎計(jì)劃也基本上獲得了成功。
毫無疑問，在與瘟疫的較量中，人類已經(jīng)獲得了巨大的勝利。但是新的致命傳染病還會(huì)不時(shí)地出現(xiàn)。由于人類社會(huì)活動(dòng)范圍的擴(kuò)展而引起的微生物生態(tài)環(huán)境的變化，導(dǎo)致了這些致病微生物被釋放到更廣闊的世界去，而環(huán)球旅行的便利更是增加了傳染病在世界范圍內(nèi)傳播的機(jī)會(huì)和速度。在某種意義上講，它們也是一種文明病。經(jīng)濟(jì)全球化、國際資本競爭、國際貿(mào)易等對人類健康造成的負(fù)面影響，已日益引起人們的關(guān)注。而在全球疾病控制方面，發(fā)達(dá)國家和跨國公司主要關(guān)心自己的利益，忽視發(fā)展中國家的衛(wèi)生保健需求。因此，應(yīng)加強(qiáng)疾病監(jiān)控的國際合作，發(fā)達(dá)國家有責(zé)任幫助發(fā)展中國家的疾病控制計(jì)劃。
在經(jīng)濟(jì)全球化時(shí)代，隨著人類交往的普遍化，影響人類文明進(jìn)程的因素日益增多，社會(huì)發(fā)展的不確定性增加。面對傳染病，應(yīng)有“預(yù)防勝過治療”的理念，要提高個(gè)人的衛(wèi)生意識(shí)，采取健康的生活方式，提高免疫力。總的來說，盡管人們依然會(huì)對突發(fā)的傳染病產(chǎn)生驚恐，人類對于不斷出現(xiàn)的傳染病還有待深入認(rèn)識(shí)，甚至不得不接受將與傳染病長期共存的現(xiàn)實(shí)，但是也應(yīng)該看到，科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步已為戰(zhàn)勝傳染病提供了豐富的手段，相信科學(xué)、依靠科學(xué)，就一定能夠應(yīng)對各類傳染病的挑戰(zhàn)，不斷提升人類的健康水平。
作者：北京大學(xué)科學(xué)技術(shù)與醫(yī)學(xué)史系、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文學(xué)院教授
